Solide Tumoren - Verdauungstrakt - Ösophaguskarzinom - Klinik & Diagnostik

Vorbemerkung

Klassifikation

Klinik & Diagnostik

Therapie & Nachsorge

Weiterführende Informationen

Klinik

 

Symptomatik: Dysphagie (Globusgefühl), substernale Schmerzen, Übelkeit.

 

Befallsmuster: Häufig an den drei physiologischen Engen: Krikopharyngealraum, Tracheabifurkation und sphinkternah. Häufigkeit u. Histologie in diesen Bereichen sehr unterschiedlich. Adeno-Ka. fast nur im unteren Drittel, hier sind insgesamt am häufigsten Tumoren (50–70 %) anzutreffen, im mittleren (25–40 %) und im oberen Drittel (10–15 %) fast nur Plattenepithel-Ka.

 

Met. primär in die regionären Lk (T1m: < 5 %, T1 sm: 20–40 %, T2–60 %).

 

Diagnostik: Endoskopie mit Biopsie, evtl. Chromoendoskopie, Rö (Breipassage), Hochfrequenz-Endosonografie für Lk-Status und submuköse Ausbreitung, CT, MRT, ggf. Thorako- und Laparoskopie, ggf. Bronchoskopie zum Ausschluss einer Tracheobrochial-Inv. Wegen der gleichzeitigen Schädigung anderer Regionen („Schluck-Rauch-Straße“) Suche nach Zweittumoren primär und im weiteren Verlauf.