Kolonkarzinom
Vorbemerkung
Vorbemerkung und Klassifikation sind identisch für das Rektum-Ka.
Kolorektale Ka. nehmen zu, die Früherkennung (ges. Vorsorgeuntersuchung – GVU) ist aufgrund der Inzidenz und der Prognoseverbesserung dringend anzuraten. Männer und Frauen > 50: Koloskopie u. Stuhluntersuchung auf okkultes Blut (Hemofec, BM-Test Colon Albumin). Empfohlen wird ein endoskopisches Screening (2 x zwischen dem 45. (Risikogruppen) bzw. 55. und 65. Lj.). Risikofaktoren: erkrankter Verwandter 1. Grades, familiäre Polyposis (FAP) (Inzidenz 70 %); HNPCC (Lynch-Sy. 80–90 %!), Gardner-Sy. (10–20 %), Peutz-Jeghers-Sy. (10–20 %), tubuläre und villöse Polypen (Entartungsrisiko steigt mit der Größe der Polypen), M. Crohn (20 Jahre Latenz), Colitis ulcerosa, Diät-Faktoren (schlackenarme Kost, Fettkonsum, Chemikalien: Nitrosamine, Asbest); Gallensäuren(?), Adipositas, Bewegungsarmut. Hinsichtl. der Lokalisation nimmt die Häufigkeit der Tumoren im Ascendens zu („Shift nach rechts“).



