Solide Tumoren - Geschlechtsorgane und Brust - Vaginalkarzinom - Klinik & Diagnostik

Klinik

Symptomatik: Erstsymptom meist blutiger Fluor und irreguläre Blutungen, Tumorsitz meist im oberen Vaginaldrittel an der Hinterwand. Multifokalität ist häufig.

Diagnostik: Histologie, Zysto- und Rektoskopie, Ultraschall der Leisten- und Becken-Lk, MRT des Beckens unter Einschluss der Leisten-Lk, Rö-Thorax.

Differenzialdiagnose: Basaliome (nicht met.), Adeno-Ka., Melanome, Rhabdomyosarkom vor dem 6. Lebensjahr. Met. des Zervix- (kontinuierlicher Übergang auf die Scheide), Endometrium- und Rektum-Ka.

Befallsmuster: Met. Ausbreitung frühzeitig über die regionalen Lk. Erste Station sind meist die Leisten-Lk, gefolgt von den Obturatorius- und Iliakal-Lk. Bereits T1-Tumoren weisen in 20 % eine Met. in die Leisten-Lk auf. Die Invasionstiefe des Tumors korreliert mit der lymphogenen Ausbreitung.