Prostatakarzinom
Klassifikation
TNM |
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T1 |
weder tast- noch sichtbar (Zufallsbefund) |
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T1a |
Tumoranteile < 5 % des resezierten Gewebes |
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T1b |
Tumoranteile > 5 % des resezierten Gewebes |
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T1c |
Tumordiagnose durch Nadelbiopsie (ein oder beide Lappen) |
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T2 |
Tumor begrenzt auf die Prostata |
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T2a |
ein Lappen betroffen ≤ 50 % |
T2b |
ein Lappen betroffen > 50 % |
T2c |
beide Lappen betroffen |
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T3 |
Tumordurchbruch durch die Prostatakapsel |
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T3a |
uni- oder bilateral |
T3b |
Einbruch in die Samenblase |
T4 |
Tumorinfiltration in andere Nachbarstrukturen als Samenblasen: |
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Blasenhals, Sphincter externus, Rektum, in Levatormuskel, Beckenwand |
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N1 |
regionäre Lk-Met. |
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M1a |
nicht-reg. Lk-Met. |
M1b |
Knochenmet. |
M1c |
andere Organmet. |
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Stadien (AJCC) |
TNM |
I |
T1/2a N0 M0 G1 |
II |
T2b/c N0 M0 G2, 3–4 |
III |
T3 N0 M0 G1–4 |
IV |
T4 N0 M0 G1–4; T1–4 N1 M0; T1–4 N0/1 M1, G1–4 |
Grading und Gleason-Score
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Grading |
Gleason-Score |
gut differenziert/leichte Anaplasie |
1 |
2–4 |
moderat differenziert |
2 |
5–6 |
moderat/schlecht differenziert |
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7 |
schlecht differenziert |
3 |
8–10 |
undifferenziert |
4 |
10 |
Prognostische Gruppierung |
TNM |
PSA |
Gleason-Score |
Gruppe I |
T1a-c N0 M0 |
< 10 |
≤ 6 |
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T2a N0 M0 |
< 10 |
≤ 6 |
Gruppe IIA |
T1a-c N0 M0 |
< 20 |
7 |
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T1a-c N0 M0 |
≥ 10 < 20 |
< 6 |
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T2a/b N0 M0 |
≥ 10 < 20 |
≤ 6 |
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T2a N0 M0 |
< 20 |
7 |
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T2b N0 M0 |
> 20 |
≥ 7 |
Gruppe IIB |
T2c N0 M0 |
jedes PSA |
jeder Score |
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T1-2 N0 M0 |
≥ 20 |
jeder Score |
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T1-2 N0 M0 |
jedes PSA |
≥ 8 |
Gruppe III |
T3a/b N0 M0 |
jedes PSA |
jeder Score |
Gruppe IV |
T4 N0 M0 T1–4 N1 M0 |
jedes PSA |
jeder Score |
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T1–4 N1 M1 |
jeder PSA |
jeder Score |



