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Nebenwirkungen - Klassifikation von akuten Nebenwirkungen

(Common Toxicity Criteria CTC) - Herz/Kreislauf

Nebenwirkungen

Klassifikation von akuten Nebenwirkungen
(Common Toxicity Criteria CTC)

Herz/Kreislauf
Grad (Toxizität)	1. Arrhythmie
0	keine
1 (gering/leicht)	flüchtig, keine Therapie
2 (mäßig/deutlich)	wiederkehrend oder persistierend, keine Therapie
3 (stark/ausgeprägt)	persistierend und therapiebedürftig
4 (lebensbedrohlich)	ventrikuläre Tachykardie o. Fibrillation oder Monitoring
Grad (Toxizität)	2. Funktion
0	normal
1 (gering/leicht)	Abfall der linksventrikulären Ejektionsfraktion um < 20%
2 (mäßig/deutlich)	Abfall der linksventrikulären Ejektionsfraktion um ≥ 20%
3 (stark/ausgeprägt)	geringe kongestive Herzinsuffizienz, auf Therapie ansprechend
4 (lebensbedrohlich)	massive, therapierefraktäre kongestive Herzinsuffizienz
Grad (Toxizität)	3. Ischämie
0	keine
1 (gering/leicht)	asymptomatisch; unspezifische T-Wellen-Abflachung
2 (mäßig/deutlich)	asymptomatisch; deutliche ST- und T-Wellen-Veränderung (s. Ischämie)
3 (stark/ausgeprägt)	geringe Symptomatik: Angina pectoris ohne Infarktzeichen
4 (lebensbedrohlich)	ausgeprägte Symptomatik: akuter Herzinfarkt
Grad (Toxizität)	4. Perikard
0	normal
1 (gering/leicht)	asymptomatischer Erguss, keine Therapie
2 (mäßig/deutlich)	Perikarditis-Symptomatik: Reiben, Brustschmerz, EKG-Veränderungen
3 (stark/ausgeprägt)	symptomatischer Perikard-Erguss: Drainage bzw. spez. Therapie
4 (lebensbedrohlich)	ausgepr. Symptomatik: Tamponade; Drainage sofort nötig
Grad (Toxizität)	5. Hypertonie (D=diast. Druck)
0	keine
1 (gering/leicht)	kurzfristiger Anstieg um > 20 mmHg (D) oder RR > 150 / 100
2 (mäßig/deutlich)	wiederholter oder persistierender Anstieg um > 20 mmHg (D), RR > 150 / 100
3 (stark/ausgeprägt)	starker oder persistierender Anstieg: antihypertensive Therapie
4 (lebensbedrohlich)	hypertensive Krise
Grad (Toxizität)	6. Hypotonie
0	keine
1 (gering/leicht)	geringe orthostatische Dysregulation, keine Therapie
2 (mäßig/deutlich)	mäßige Hypotension, Flüssigkeitssubstitution oder andere Therapie
3 (stark/ausgeprägt)	stationäre Therapie nötig, damit Normalisierung innerhalb 48 Stunden
4 (lebensbedrohlich)	station. Therapie, aber nicht nach 48 Std. normalisiert
Grad (Toxizität)	7. Phlebitis / Thrombose
0	keine
1 (gering/leicht)	-
2 (mäßig/deutlich)	oberflächliche Thrombophlebitis
3 (stark/ausgeprägt)	tiefe Phlebothrombose
4 (lebensbedrohlich)	venöser Infarkt, Lungenemb.
Grad (Toxizität)	8. Ödeme
0	keine
1 (gering/leicht)	nur abends
2 (mäßig/deutlich)	ganztags, keine Therapie nötig
3 (stark/ausgeprägt)	ganztags, Therapie nötig
4 (lebensbedrohlich)	generalisierte Anasarka