Klinik & Diagnostik

Anamnese: B-Symptomatik, Juckreiz, Lk-Schwellung, Wachstumsdynamik schnell/langsam, selten: „Alkohol-Schmerz“.

Klinische Untersuchung: AZ (Karnofsky-Index; WHO-Grad); sorgfältiger Lk-Status. Durchmesser der Lymphome in cm (Ausmessung aller vergrößerten Lk); Inspektion des Rachens, Leber-, Milzpalpation.

Labor: BSG, BB, Gesamt-Eiweiß, Leberenzyme, LDH, harnpfl. Substanzen, Elektrolyte, Albumin.

Apparative Untersuchungen: Rö-Thorax in 2 Ebenen, CT-Hals, Thorax und Abdomen, Us (Abdomen, Hals), Skelettszintigramm; PET nach CTx in fortgeschrittenen Stadien.

Bioptische Untersuchungen: KM-Biopsie (positiv bei 2 % der Pat. im fortgeschr. Stadium), Leberbiopsie bei Pat. mit ungeklärten pathologischen Leberwerten.

Toxizitätsuntersuchung: EKG, Echokardiogramm, Lungenfunktionsdiagnostik, Schilddrüsenparameter. Hormonstatus (Frauen: LH, FSH, Östradiol, Progesteron, Dokumentation des Menstruationszyklus. Männer: LH, FSH, Testosteron, Spermiogramm).

Samenspende: Männer mit Kinderwunsch sollten vor Tx-Beginn eine Samenspende einfrieren lassen, da posttherapeutisch häufiger eine Hypo- oder Azoospermie auftritt. Keine Kostenübernahme durch Krankenkassen. [4]