Voraussetzungen

Ätiologische Abklärung der Schmerzsymptomatik (tumorassoziiert, Tx-bedingt, vom Tumorleiden unabhängig), möglichst kausale Tx anstreben.

Klinisch unterscheidbare Schmerzarten

• Nozizeptive Schmerzen: z. B. Knochen-, Weichteilschmerz (gut lokalisierbarer dumpfer bohrender Schmerz)
• Viszeraler Schmerz: in der Tiefe empfundener drückender Schmerz, evtl. übertragene Schmerzsyndrome möglich
• Beteiligung von Hohlorganen: krampfartiger, kolikartiger Schmerzcharakter
• Neuropathischer Schmerz: einschießender, stechender Schmerz verbunden mit Parästhesien bzw. Dysästhesien, Schmerzqualität u. U. heiß, brennend
• Psychosomatisch bedingter Schmerz: Ganzkörperschmerzsyndrom, wechselnde Lokalisationen des Schmerzes, keine genauen Angaben über Ort des Schmerzes möglich; quälender, vernichtender Schmerz
• Sympathisch unterhaltener Schmerz: nicht segmental auftretend, häufig Temperaturmissempfindungen, brennender Schmerz, heißer Schmerz; bewegungsunabhängig, in voller Ausprägung mit trophischen Störungen der Haut verbunden

Medikamentöse Schmerztherapie

Medikamente und Dosierungsintervalle

Ergänzende Verfahren

Zusatzmedikation bei besonderen Schmerzen

Strahlentherapie

Leitlinien & Literatur